Necropsia

La palabra Autopsia significa "ver por uno mismo" del griego autos, "uno mismo" y opsi "mirar" 

Necropsia se puede definir como el procedimiento médico practicado en el cadáver, a través de los sentidos para su estudio externo e interno con el propósito entre muchos otros, de determinar la causa de muerte.


Existen 2 tipos de necropsia:

- Anatomoclínica: es la cual los médicos tratantes con el consentimiento y autorización escrita de los familiares, tutores o representante legal, buscan cuantificar la extensión de la enfermedad por la cual trataron al paciente, más aún, en un momento particular intentan establecer si los diagnósticos fueron acertados y el tratamiento parcialmente efectivo

- Médico Legal o Forense: se practica por las instrucciones de una autoridad ministerial o judicial encargada de la investigación de un caso de muerte súbita, sospechosa, oscura, no natural o criminal





Objetivos del Estudio de la Necropsia

- Realizar la identificación positiva del cadáver
- Determinar la causa de muerte
- Identificar lesiones internas y externas y en su caso establecer su clasificación médico legal
- Establecer el cronotanatodiagnóstico
- Establecer muestras de diferentes tejidos, secreciones y líquidos orgánicos para estudios químicos, toxicológicos, microbiológicos, histopatológicos y tras investigaciones necesarias
- Retener órganos y tejidos relevantes como evidencias
- Obtener estudios fotográficos y fílmicos como evidencia y para uso didáctico
- Proveer un infante escrito detallado de los hallazgos del estudio completo
- Ofrecer una interpretación experta de los hallazgos
- Proporcionar elementos técnicos científicos para realizar otro tipo de estudios de orden criminalístico
- Restituir al cuerpo la mejor condición estética posible antes de ser entregado a los familiares

Debe agregarse en casos de muerte de recién nacidos o fetos:
- Determinar la edad gestacional
- Identificar género
- Establecer viabilidad del producto
- Determinar el tiempo de la vida extrauterina

Exploración Externa del Cadáver

1. Revisión de vestimenta y pertenencias
2. Descripción de señas particulares y otros hallazgos
3. Descripción de los signos externos de la enfermedad
4. Identificación y descripción de signos cadavéricos
5. Identificación y descripción completa de las lesiones externas
6. Estudios de gabinete con frecuencia tipo radiológico
7. Utilización de métodos de identificación humana

Técnicas de Apertura

- Virchow o Mentopúbica: incisión realizada desde la parte media del mentón hasta el pubis
- Lecha Marzo o en "T": incisión horizontal de acromion al contralateral y una segunda que va desde la parte media anterior hasta el pubis
- Estética o en "U" o en "V": incisión que va desde la parte anterior del pliegue axilar al contralateral haciendo la forma de "U" o en "Y"

Técnicas Internas

- Virchow: los órganos son removidos uno por uno, va desde la cavidad craneal, médula espinal por la región posterior, seguido de apertura torácica, cervical y abdominal
- Rokitansky: es una disección in situ combinada con la remoción en bloques
- Ghon: hace referencia a la remoción por separado de cada uno de los siguientes bloques: torácico, cervical, abdominal y el sistema urogenital
- Letulle: es la "remoción en masa". Se remueve todo en un solo bloque
- Morgagni: es la "técnica clásica"



Infografía de Necropsia
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BIBLIOGRAFÍA

Medicina Legal. Vergas Alvarado, Eduardo. Editorial: Trillas




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